Voor de meeste zorg geldt het eigen risico van het jaar waarin uw behandeling plaatsvindt. Dus als u in december 2024 een behandeling heeft gehad, betaalt u het eigen risico van 2024. Dit geldt bijvoorbeeld voor fysiotherapie, logopedie, ergotherapie en diëtetiek.
Ziekenhuizen bundelen behandelingen
Voor ziekenhuiszorg werkt dat anders. Ziekenhuizen rekenen nooit losse behandelingen af. Zij verzamelen meerdere behandelingen in een pakketje. Zo’n pakketje heet een Diagnose Behandel Combinatie (DBC). Een DBC eindigt als uw behandeling klaar is of na maximaal 120 dagen. Gaat uw behandeling na deze periode nog verder? Dan start er een vervolg-DBC. U kunt bij uw zorgverlener navragen wanneer een vervolg-DBC wordt gestart.
Voorbeeld 1
In november 2024 bezoekt u een medisch specialist. Op dat moment start de DBC. In januari 2025 wordt u geopereerd. U betaalt alleen over 2024 eigen risico, omdat de DBC nog doorloopt in 2025.
Voorbeeld 2
In november 2024 onderging u een operatie. In juli 2025 moet u terug naar het ziekenhuis voor een nacontrole. Uw specialist start een nieuwe DBC. U betaalt eigen risico voor uw operatie in 2024. Voor de nacontrole betaalt u uw eigen risico over 2025.