Hardheidsclausule zittend ziekenvervoer
Heeft u lange tijd vervoer nodig voor uw behandeling? Maar krijgt u hiervoor op basis van uw situatie geen vergoeding vanuit de basisverzekering? Dan kunt u wellicht nog in aanmerking komen voor de hardheidsclausule. Dat is een uitzonderingsregel waarmee wij vervoerskosten eventueel alsnog vergoeden.
Komt u in aanmerking voor de hardheidsclausule?
-
Stap 1: Wordt uw behandeling vergoed uit de basisverzekering?
- Ja: Dan kunt u door naar stap 2
- Nee: Dan krijgt u helaas geen vergoeding voor uw vervoerskosten
- Weet niet: Dan kunt u hier alle vergoedingen bekijken
-
Stap 2: Hoe lang, hoe vaak, hoe ver?
Vraag 1: Hoeveel aaneengesloten maanden heeft u vervoer nodig? (maximaal 12)
Let op: Volg het minimale behandelplan dat uw arts u voorschrijft. Geeft uw arts 6-8 maanden aan? Dan gaan wij bij de berekening uit van 6 maanden.
Vraag 2: Hoeveel keer per week heeft u vervoer nodig?
Geeft uw arts aan dat u 1 à 2 keer per week de behandeling nodig heeft, dan gaan wij bij de berekening uit van minimaal 1 behandeling per week.
Vraag 3: Hoeveel kilometer is een enkele reis?
Bereken dit op basis van de snelste route via de ANWB-routeplanner?
-
Stap 3: Zet de antwoorden uit stap 2 in de volgende som:
Aantal aaneengesloten maanden X keer per week X kilometers enkele reis = ?
- Minder dan 250? Het spijt ons. U komt u niet in aanmerking voor de hardheidsclausule.
- 250 of meer? U komt in aanmerking voor de hardheidsclausule.
-
Bekijk het voorbeeld
- U heeft 6 maanden lang vervoer nodig
- U reist 2 keer per week voor uw behandeling
- Een enkele reis is 25 kilometer
De som gaat dan zo:
Aantal aaneengesloten maanden X keer per week X kilometers enkele reis = ?
6 x 2 x 25 = 300.U kunt gebruikmaken van de hardheidsclausule
300 is hoger dan de minimale grens van 250. U kunt dus gebruikmaken van de hardheidsclausule.
Wat krijgt u vergoed? En hoe regelt u dit?
Komt u volgens stap 3 in aanmerking voor de hardheidsclausule? Kies het vervoermiddel waarmee u reist voor uw behandeling. Dan kunt u zien wat u vergoed krijgt en hoe u dit regelt.
